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        甘肃省医学基础知识每日一练【2021.11.10】

        2021-11-10 18:28:00   来源:中公医疗卫生考试

        1. 【多选题】以下属于尿生成的基本过程的有:

        A.血浆在肾小球毛细血管处的过滤,形成超滤液

        B.超滤液在流经肾小管和集合管的过程中经过选择性重吸收

        C.肾小管的分泌,形成尿液

        D.集合管的分泌,形成尿液

         

        2.【多选题】导致肾小球滤过率增多是因素是:

        A.血浆胶体渗透压减低

        B.肾小球毛细血管血压减低

        C.囊内压减低

        D.血浆晶体渗透压升高

         

        3.【多选题】大量饮清水引起尿量增多主要原因是:

        A.晶体渗透压升高

        B.胶体渗透压升高

        C.抗利尿激素下降

        D.晶体渗透压下降

         

        4.【多选题】醛固酮的主要作用是:

        A.使血钠增高,血钾降低

        B.使血钠、血钾均降低

        C.使血钠、血容量均增高

        D.使血钠降低,血钾升高

         

        5.【多选题】以下影响尿生成因素中,描述正确的是:

        A.静脉滴入大量生理盐水,尿量增加

        B.注射去甲肾上腺素,尿量增加

        C.静脉注射20%葡萄糖液,尿量增加

        D.糖尿病人尿量增多

         

        6.【多选题】交感神经兴奋时少尿的主要原因包括:

        A.肾小球毛细血管血压降低

        B.肾小动脉收缩,肾血流量减少

        C.醛固酮分泌增多

        D.ADH分泌增多

         

        答案及试题解析

         

        1.【答案】ABCD。解析:(1)该题考查生理学-尿的生成和排出的知识点。(2)尿液的生成包括两个过程:肾小球滤过和肾小管、集合管的重吸收和分泌。血浆在肾小球毛细血管处的过滤,形成超滤液属于第一个过程(A对);超滤液在流经肾小管和集合管的过程中经过选择性重吸收、肾小管的分泌形成尿液、集合管的分泌形成尿液均属于第二个过程(B、C、D对)。故本题选ABCD。

        2.【答案】AC。解析:(1)该题考查生理学-尿的生成和排出的知识点。(2)影响肾小球滤过率的因素有肾小球毛细血管血压、囊内压、血浆胶体渗透压、肾血浆流量、滤过系数等,与晶体渗透压无关(D错)。其中血浆胶体渗透压下降可使肾小球滤过率增加(A对)。囊内压降低可增加肾小球滤过率(C对)。肾小球毛细血管血压降低,可导致肾小球滤过率降低(B错)。故本题选AC。

        3.【答案】CD。解析:(1)该题考查生理学-尿的生成和排出的知识点。(2)大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低(D对,A错),引起血管升压素即抗利尿激素释放减少或停止(C对),肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释;尿液的重吸收与胶体渗透压变化无关。提示故本题选CD。

        4.【答案】AC。解析:(1)该题考查生理学-尿的生成和排出的知识点。(2)醛固酮的主要作用是增加钾的排泄而增加水钠的重吸收,从而使血钠增高、血容量增高(A、C对),血钾降低(B、D错)。故本题选AC。

        5.【答案】ACD。解析:(1)该题考查生理学-尿的生成和排出的知识点。(2)注射生理盐水使胶体渗透压降低,肾小球滤过率增加,原尿生成增加,导致尿量增加(A对);静脉注射去甲肾上腺素虽可使全身动脉血压升高,但因入球小动脉明显收缩,能导致肾小球毛细血管血压降低,有效滤过压降低;同时,肾小球血流量减少,两者均可使肾小球滤过率下降,尿量减少(B错);注射葡萄糖溶液和糖尿病人都是因为小管液溶质浓度上升,引起水无法被重吸收,即渗透性利尿(C、D对)。故本题选ACD。

        6.【答案】ABC。解析:(1)该题考查生理学-尿的生成和排出的知识点。(2)肾交感神经兴奋时主要释放去甲肾上腺素。肾交感神经兴奋时,可通过下列方式影响肾脏功能:通过肾脏血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小球滤过率下降。(A、B对);通过激活β受体,使球旁器的颗粒细胞释放肾素,导致循环血液中血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度增加。(C对);可直接刺激近端小管和髓袢(主要是近端小管)对Na+、Cl-和水的重吸收,与抗利尿激素无关(D错)。故本题选ABC。

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